Skutki antybiotykoterapii

Istnieje fizjologiczna ochrona przewodu pokarmowego przed wnikaniem czynników zakaźnych oraz antygenów pokarmowych:

a. bariera przedkomórkowa( śluz, enzymy trzustkowe, prawidłowa perystaltyka jelit, sekrecyjne IgA)

b. bariera komórkowa ( odpowiedź immunologiczna, komórki M oraz enterocyty).

Antybiotykoterapia prowadzi do zmniejszenia ilości korzystnych bakterii jelitowych z rodzaju Lactobacillus i Bifidobacterium, co powoduje, że przewagę ilościową w przewodzie pokarmowym uzyskują „bakterie gnilne”. Klinicznie objawia się to występowaniem m.in. wodnisto- brunatnych cuchnących stolców( ze śluzem, ropą), kolkowymi bólami brzucha, gorączką, leukocytozą.Biegunka poantybiotykowa/polekowa wywołana jest przez bakterie oporne na antybiotyki np. Clostridium sp., Klebsiella sp., itd. Biegunka może pojawić się podczas antybiotykoterapii lub po jej zakończeniu. W wyniku antybiotykoterapii może również dojść do nadkażenia jelit patogenną bakterią Clostridium difficile. Bakteria ta wytwarza toksyny A i B uszkadzające nabłonek jelit. W konsekwencji prowadzi to do rozwoju groźnego powikłania antybiotykoterapii – rzekomobłoniastego zapalenia jelit.

Biegunka może także  wystąpić:

a.po nadmiernej dawce leków przeczyszczających

b.po innych lekach stosowanych w różnych chorobach (leki moczopędne, kardiologiczne, hipotensyjne, przeciwdepresyjne, hormony tarczycy, leki rozkurczające oskrzela, przy leczeniu otyłości)

Jakie badania należy wykonać, aby ustalić przyczynę?

a. posiew kału bakteriologiczny

b. posiew kału w kierunku grzybów

c. posiew kału na obecność toksyny A i B Clostridium difficilae

d. kalprotektyna w kale

e. po konsultacji z lekarzem odstawienie leków

 

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany.